PRIMA

RIMA

ZORG

Het Indicatiebureau PGB helpt u bij het aanvragen van een persoonsgebonden budget in de Zorgverzekeringswet (Zvw). De wijkverpleegkundigen van het indicatiebureau zijn gespecialiseerd in deze indicatiestelling. Zij brengen uw hulpvraag in uw thuissituatie in kaart en zorgen binnen vier weken voor de juiste documenten die u bij uw verzekeraar kunt indienen.

Andere werkwijze vanwege Coronavirus

Vanwege de uitbraak van het Coronavirus hanteren de medewerkers van het Indicatiebureau PGB momenteel een andere werkwijze tijdens het huisbezoek. Uitgangspunt is om de aanvragers van het Persoonsgebonden budget (PGB) én onze wijkverpleegkundigen (die de hulpvraag d.m.v. een huisbezoek in kaart brengen) zo goed mogelijk te beschermen tegen het Coronavirus. Hierbij houden wij ons aan de richtlijnen van het RIVM.

Maatregelen

Om besmetting met het coronavirus te voorkomen, passen wij de volgende maatregelen toe:

Social distancing: tijdens het huisbezoek houden wij minimaal 1,5 meter afstand;

Extra hygiënemaatregelen: de wijkverpleegkundige draagt tijdens het huisbezoek handschoenen en slofjes over de schoenen. Verder vermijden wij fysiek contact en schudden geen handen.

Medewerking

Om ons huisbezoek veilig en verantwoord te laten verlopen, vragen wij u om het volgende te regelen:

Overige huisgenoten dienen tijdens ons bezoek in een andere ruimte plaats te nemen;

Leg de vereiste documenten (zoals identiteitsbewijs, verzekeringspas en actueel overzicht van uw aandoening en medicatie) klaar op tafel om fysiek contact te voorkomen.

*De vereiste documenten staan onderaan de aanvraagprocedure beschreven.

Geen risico

Wij nemen geen enkel risico met uw en onze veiligheid. Daarom mogen er tijdens ons huisbezoek niet meer dan drie personen in dezelfde ruimte aanwezig zijn: de wijkverpleegkundige, de aanvrager van de indicatie en indien noodzakelijk één persoon die bij de aanvrager hoort. Als tijdens het huisbezoek blijkt dat één van de aanwezigen symptomen vertoont zoals hoesten, niesen (of koorts), wordt de indicatiestelling direct stop gezet. Deze indicatie zal dan via beeldbellen worden uitgevoerd. Een indicatie die op basis van beeldbellen wordt vastgesteld, is echter maar voor drie maanden geldig. Na deze periode zal er dus alsnog een huisbezoek moeten plaatsvinden. Wij houden ons hierbij aan de richtlijnen van het Zilveren Kruis. Mocht u merken dat u last heeft van klachten zoals hoesten, niesen óf koorts, laat dit ons dan tijdig weten!

Aanvraag PGB-ZVW-indicatie

Voor een aanvraag voor een PGB-Zvw-indicatie voor verpleging of verzorging thuis neemt u contact op met het Indicatiebureau PGB. Ook voor vragen rondom lopende indicaties kunt contact opnemen met het Indicatiebureau:

T: 06-40793104

E: info@primarimazorg.nl

Reguliere aanvraagprocedure indicatiestelling   

Na ontvangst van uw aanvraag bellen wij u op om een afspraak te maken. Deze afspraak vindt plaats bij u thuis. Wij verzoeken u vriendelijk om voor het indicatie gesprek de volgende stukken klaar te leggen:

• identiteitsbewijs
• verzekeringspas
  
• een actueel overzicht van uw aandoeningen en uw medicatie. Deze kan u opvragen bij uw huisarts. Dit overzicht mag niet ouder zijn dan 3 maanden. Het gaat hierbij niet om uw medische dossier: een overzicht van maximaal 3 pagina's is voldoende.
  

U kunt er rekening mee houden dat het gesprek maximaal een uur zal duren. Na het gesprek ontvangt u binnen twee tot vier weken de onderstaande stukken:

1:Anamneseblad

2:Zorgplan

3:Deel 1 van het document: 'aanvraag pgb voor verpleging en verzorging

Controleer de stukken goed en maak een kopie voor uw eigen administratie. Wij kunnen u niet garanderen dat dit op een later tijdstip nog te leveren is.

Neem uiterlijk binnen zes weken na het verstrijken van het gesprek contact op met de indicatiesteller als iets niet in orde is. U blijft verantwoordelijk voor de aangeleverde informatie zowel mondeling als schriftelijk. Na het gesprek wordt de anamnese niet aangevuld met nieuwe informatie. Eventuele fouten worden na het verstrijken van deze termijn niet meer aangepast. Daarvoor moet dan een geheel nieuwe afspraak worden ingepland.

Deel 2 van het document 'aanvraag pgb voor verpleging en verzorging' vraagt u op bij uw verzekeraar. Dit deel vult u zelf in. Het geheel stuurt u zelf door naar uw verzekering. Houdt er rekening mee dat de datum waarop uw aanvraag ontvangen wordt door de verzekering, tevens de eventuele startdatum is. U kunt niet met terugwerkende kracht een pgb toegekend krijgen. Als opdrachtgever blijft u te allen tijde verantwoordelijk voor het gehele proces. U kunt de indicatiesteller hier niet voor aansprakelijk stellen. 

Wees op tijd met het vragen van de herindicatie. Wij werken op afspraak, spoedindicaties voor reguliere indicaties zijn niet mogelijk. Enige uitzondering betreft indicaties voor zorg rondom het levenseinde mits u een PTZ-verklaring heeft van uw arts.

Het kan voorkomen dat een gesprek korter of langer duurt dan verwacht. Hierdoor kunnen wij eerder of later dan gepland arriveren op de afspraak. Wij nemen contact met u op indien dit van toepassing is.

U leest zelf het pgb-reglement van uw ziektekostenverzekeraar. U controleert de stukken, en geeft wijzigingen direct door. Na drie maanden bent u zelf verantwoordelijk voor een nieuwe indicatie.

Wij vullen de aanvraag niet in namens u, en zijn niet aansprakelijk voor de informatie en documenten die u aanlevert. Wij ondersteunen u niet bij de aanvraag voor een PGB-Wmo. Hiervoor verwijzen wij u naar gemeente Amsterdam. 

Niet tevreden?                                                                                               

Het kan voorkomen dat de zaken niet naar wens zijn gaan. U kunt dit binnen zes weken na het gesprek kenbaar maken bij uw indicatiesteller, zodat deze de kans krijgt om eventuele fouten te corrigeren.